Konference „Kvalita v praxi“ ve Zlíně ukázala, že transformace sociálních služeb není jen o organizačních změnách, ale i o lidech. Jedním z inspirativních příkladů je Domov pro osoby se zdravotním postižením ve Starém Městě, který se zaměřuje na klienty s poruchou autistického spektra (PAS) a náročným přístupem na péči a chování.
„Naším cílem je, aby lidé s postižením mohli žít smysluplnějším a samostatnějším životem. Změny, které jsme zavedli, nejsou kosmetické – mají zásadní vliv na každodenní realitu našich klientů,“ říká vedoucí domova Mgr. Pavlína Vavřiníková.
Od institucionální péče k individuálnímu přístupu
Ještě v roce 2015 žili klienti v prostředí, kde sdíleli vícelůžkové pokoje a jejich náročné chování bylo vnímáno především jako problém. Docházelo k častým konfliktům, sebepoškozování, agresi vůči sobě i okolí a k ničení majetku. Personál se musel denně potýkat s krizovými situacemi a hospitalizace v psychiatrických nemocnicích nebyly výjimkou.
„Dříve se soustředilo spíše na řešení následků, nikoliv příčin. To vedlo k častým hospitalizacím a k tomu, že lidé byli vnímáni jako neřešitelní,“ vzpomíná Pavlína Vavřiníková.
Zásadní obrat nastal se vznikem specializované domácnosti v roce 2016. Ta byla určena výhradně pro klienty s PAS a náročným přístupem na péči a chování. Všechny pokoje byly jednolůžkové, prostředí upraveno tak, aby odstraňovalo spouštěče stresu – nadbytečné dekorace, kabeláže nebo nadměrný hluk. Důležitou součástí se stalo proškolení personálu, zavedení struktury dne a vizualizace, které klientům dávají předvídatelnost a jistotu.
Výsledkem byly zásadní změny: personál přestal denně čelit krizím, problematické chování se snížilo a hospitalizace na psychiatrii se staly zcela výjimečnými.
Příběh paní Moniky
Paní Monika prožila celý svůj život v institucionální péči. Ještě v roce 2015 žila ve dvoulůžkovém pokoji na oddělení s 16 klienty s různou mírou podpory. Její chování bylo vnímáno jako neřešitelné – řešily se pouze důsledky, nikoli příčiny. Často docházelo k totální devastaci vybavení.
Dnes má paní Monika svůj vlastní pokoj, střídmě zařízený jen postelí a sedacím vakem, jak si sama přeje. Jakékoli další věci si přenáší na chodbu. Tento jednoduchý systém jí vyhovuje a přinesl zklidnění. Paní Monika je spokojenější a žije klidnějším životem, který je více v souladu s jejími potřebami.
„Paní Monika byla dlouho brána jako případ bez řešení. Dnes vidíme, jak moc se změnila, když jsme začali hledat příčiny a vytvořili jí prostředí, které jí dává jistotu,“ doplňuje vedoucí domova.
Příběh pana Romana
Podobně silný je i příběh pana Romana, který strávil více než 20 let v psychiatrické nemocnici v Kroměříži. Důvodem jeho pobytu bylo agresivní chování a v té době také chybějící dostupná sociální služba. Na uzavřeném oddělení čelil nejen vlastnímu neklidu, ale i šikaně od spolubydlících. Žil ve čtyřlůžkovém pokoji a jeho život byl plný frustrace.
Po přijetí do DOZP Staré Město se jeho situace začala měnit. Získal vlastní pokoj se svým vybavením. Přestal být vnímán jen skrze své chování – prostor dostaly jeho zájmy i schopnosti. Velkou zálibou se pro něj stalo vaření a pečení, rád pečuje o své věci a vyhledává kontakt se zvířaty.
Od roku 2023 se podařilo výrazně stabilizovat i jeho chování. Snížila se potřeba medikace, odezněly některé vedlejší projevy a zlepšila se jeho spolupráce v sebeobsluze.
„Dnes je z pana Romana jiný člověk. Vlastní pokoj s klíčem, možnost volby a každodenní drobné činnosti mu dávají pocit svobody a smyslu života,“ shrnuje Pavlína Vavřiníková.
Transformace má smysl
Příběhy paní Moniky a pana Romana jsou konkrétním důkazem, že transformace a individuální přístup mají zásadní roli v kvalitě života našich klientů a má smysl. Jsou také výsledkem nasazení všech zaměstnanců – pracovníků v přímé péči, odborného personálu i vedení.
Patří jim velké poděkování, uznání a obdiv. Bez jejich každodenní trpělivosti a profesionálního přístupu by tyto změny nebyly možné. Našim klientům přejeme, aby jim podobné pokroky přinášely spoustu dalších spokojených dnů.
„Kvalita v praxi znamená především kvalitnější život našich klientů,“ uzavírá Pavlína Vavřiníková.